Медицинские отходы класса а фкко тко


К медицинским отходам класса А относятся отходы, в составе которых отсутствуют возбудители инфекционных заболеваний. Такие отходы образуются абсолютно в каждом ЛПУ. Эпидемиологической опасности такие отходы в себе не несут, и по составу близки к твёрдым коммунальным отходам (ТКО). Однако правила обращения с ТКО несколько иные, чем с медицинскими отходами. Если медицинские отходы класса А не подлежат паспортизации, то на ТКО нужно будет оформлять паспорта отходов, причём отдельно на каждую разновидность по кодам ФККО. К тому же ТКО в итоге чаще всего попадают на полигоны, множа и без того переполненные свалки, а медицинские отходы класса А можно уничтожить безопасным для окружающей среды, современным способом высокотемпературного сжигания, практически без остатка.

Состав и места образования медицинских отходов класса А:

  • Отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными больными. Это, например, полотенца, салфетки, остатки отработанного гипса и гипсовых повязок, тара из под дезинфицирующих и моющих средств; различные стерильные одноразовые расходные материалы и одежда, такие как маски, халаты, шапочки, очки и т.п., не испачканные биологическими жидкостями пациентов ЛПУ;

  • Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, не подлежащие дальнейшему использованию по причине потери своих потребительских свойств; Отходы центральных пищеблоков ЛПУ и их отделений (кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических);
  • Смет от уборки прилегающих территорий.
  • Правила обращения с отходами класса А.

    Сбор медицинских отходов класса «А» (кроме пищевых отходов) производится в одноразовые пакеты любого цвета, кроме жёлтого и красного. Обычно это пакеты белого цвета с маркировкой «Медицинские отходы класса «А» и в многоразовые ёмкости (контейнеры), размещаемые для временного хранения на специально оборудованных контейнерных площадках. Не стоит забывать о том, что ни в коем случае нельзя смешивать медицинские отходы разных классов опасности! Например, медицинские отходы класса А, помещённые в один контейнер с отходами класса Б, будут уже приравниваться к эпидемиологически опасным отходам! Пищевые отходы в пищеблоках, буфетах и столовых ЛПУ собирают отдельно, используя для этого многоразовую тару и одноразовые пакеты. Многоразовая тара после опорожнения подлежит обязательной мойке и дезинфекции.

    «ЭКОМЕДСЕРВИС» решает проблему вывоза и утилизации!

  • Мы предоставим необходимую тару для сбора отходов класса А.

  • Вы получите полный комплект документов, подтверждающих, что утилизация отходов была выполнена.
  • «ЭКОМЕДСЕРВИС» производит обязательную регулярную мойку и дезинфекцию оборотной тары за свой счёт, и вам не придётся нести дополнительные расходы.
  • Доверьтесь профессионалам!
  • Источник: ecomedserv.ru

    История проблемы медотходов

    Говорить об опасности медицинских отходов стали во второй половине ХХ столетия. Проблема возникла в связи с открытием ряда инфекционных заболеваний, угрожающих человечеству эпидемиями. Ученые разных стран делали акцент на том, что заразиться ВИЧ, гепатитом В или С можно в ходе проведения медицинских процедур, а значит, пришло время взять ситуацию под контроль.

    Более пятидесяти лет назад, чтобы предотвратить эпидемии в медучреждениях, в практику ввели одноразовый инструментарий и расходные материалы, стали повсеместно использовать средства дезинфекции и бактерицидные лампы.

    Вопрос классификации медицинских отходов, их правильного сбора и хранения был поставлен Всемирной организацией здравоохранения в 1979 г. Именно тогда независимый экспертный совет отнес их к классу опасных и указал на необходимость специальных методов обращения и утилизации.

    В 1989 г. на конференции в Базеле был принят международный документ – «Конвенция о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением», который вступил в силу в 1992 г. 170 стран мира, ратифицировавших этот документ, обязуются не принимать и не вывозить опасные отходы через границы других государств, а также должны организовать их безопасную утилизацию. Вторым пунктом в классификации опасных после радиоактивных значатся отходы из медицинских учреждений. Всего в этом списке 45 единиц.


    Первым российским документом, в котором была представлена таблица классификации медицинских отходов по классам опасности, стал СанПин 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Актуальным в настоящее время является обновленный СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», разработанный в 2010 г.

    На фото – процесс утилизации опасных медицинских отходов
    На фото – процесс утилизации опасных медицинских отходов
    Проблема утилизации медицинских отходов возникла более 50 лет назад

    Что такое медицинские отходы

    Медицинские отходы – это все, что образуется в результате работы медучреждений и ЛПУ. К ним относят остатки тканей человека или животных, биологические жидкости, предметы медицинского ухода, фармпрепараты, бинты. Они представляют огромную опасность, так как могут содержать патогенные микроорганизмы, частицы токсичных и радиоактивных веществ, а в случае бесконтрольного выхода за пределы больниц – становятся источником потенциальной эпидемии.

    Классы опасности

    Медицинские отходы подразделяются на классы опасности.

    • Класс А.

    Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят канцелярские принадлежности, упаковку, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического.

    На фото – пакет для неопасных медицинских отходов класса А
    Отходы класса А можно собирать в любые герметичные пакеты
    • Класс Б.

    Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат:

    • материалы и инструменты, загрязненные биологическими жидкостями, например кровью;
    • патологоанатомические отходы;
    • органические послеоперационные (органы, ткани);
    • пищевые – из инфекционных отделений;
    • отходы из лабораторий (микробиологических, клиникодиагностических), из фармацевтических производств, которые имеют дело с микроорганизмами 3–4-й группы патогенности;
    • из вивариев;
    • непригодные к использованию живые вакцины.

    На фото – медицинские отходы класса Б
    На фото – медицинские отходы класса Б
    На фото – медицинские отходы класса Б
    Медицинские отходы класса Б собирают в герметичные желтые пакеты со специальной маркировкой
    • Класс В.

    Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции.

    К ним относят отходы:

    • лабораторий и фармацевтических производств, которые имеют дело с микроорганизмами 1–2-й групп патогенности;
    • фтизиатрических стационаров;
    • микробиологических лабораторий, работающих с возбудителем туберкулеза.
    На фото – медицинские отходы класса В
    Медицинские отходы класса В собирают в герметичные красные пакеты со специальной маркировкой
    • Класс Г.

    Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе:

    • просроченные лекарственные средства и антисептики;
    • цитостатики и химиопрепараты;
    • ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование;
    • отходы фармацевтических производств;
    • отходы от эксплуатации оборудования, систем освещения и др.

    • Класс Д.

    Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.

    Порядок утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г

    К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.

    Поэтапно процесс выглядит так:

    • Сбор медотходов в местах образования в одноразовую тару, которая соответствует классу опасности.
    • Помещение их в многоразовые контейнеры для транспортировки в места временного хранения.
    • Пребывание мусора в местах накопления – до 24 часов в специальных или подсобных помещениях, дольше этого срока – в холодильной или морозильной камере.
    • Обеззараживание медицинских отходов класса опасности В и Б.
    • Транспортировка к месту утилизации на специально оборудованных автомобилях компаний, с которыми ЛПУ заключило договор.

    На фото – финишный этап обращения с медицинскими отходами
    На фото – финишный этап обращения с медицинскими отходами
    Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печи

    Что такое участок по обращению с медотходами

    Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации медицинских отходов групп Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие:

    • условное разделение на «чистую» и «грязную» зоны;
    • наличие канализации, водопровода, электричества, отопления и автономной вентиляции;
    • холодильное оборудование для отходов медицинского учреждения класса Б, которые предстоит хранить дольше 24 часов;
    • устойчивая к мытью и дезинфекции поверхность стен, пола, потолков и мебели;
    • хорошая система вентиляции, исключающая перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые»;
    • наличие поливочного крана и поддонов в производственных помещениях, а также раковины для мытья рук – в местах обеззараживания;
    • температура воздуха в помещении – +18…+25 °С, относительная влажность – не выше 75 % и др.

    На фото – участок для временного хранения отходов в больнице
    На фото – участок для временного хранения отходов в больнице
    На фото – участок для временного хранения отходов в больнице
    Участки временного хранения медотходов бывают разными – в зависимости от масштаба медучреждения

    Как организован документальный учет

    Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы:

    • технологические журналы для каждого структурного подразделения (в них указывают количество упаковок отходов классов Б и В);
    • технологический журнал организации (фиксируют объем или вес мусора, сведения об организации, которая занимается вывозом);
    • документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание (выдает компания, с которой заключен договор);
    • технологический журнал участка по обращению с отходами.

    Какие требования предъявляют к транспортировке

    Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт:

    • кабина и кузов должны быть отделены друг от друга;
    • материал изготовления кузова – устойчивый к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а также к механическому воздействию;
    • для перевозки длительностью более четырех часов внутри должно присутствовать оборудование для охлаждения;
    • в кузове обязательно наличие приспособлений для фиксации тары, погрузки и выгрузки;
    • в транспортном средстве должен быть набор для экстренной дезинфекции в случае рассыпания или разливания содержимого пакетов/контейнеров;
    • обязательно наличие средств мобильной связи.

    Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.

    На фото – перевозка медицинских отходов класса
    Перевозить медицинские отходы необходимо специальным транспортом

    Несмотря на строго регламентированную действующую систему обращения с медотходами, ее усовершенствование продолжается. ВОЗ прилагает все усилия, чтобы улучшить методики сбора, сортировки и обеззараживания. Ведется поиск новых безопасных и экологичных способов утилизации.

    Медицинские отходы представляют огромную опасность. Удастся ли удержать под контролем эту «бомбу замедленного действия», зависит от каждого участника цепочки – руководителя медучреждения, рядовых сотрудников, компании, организующей вывоз и утилизацию.

    Источник: medservise24.ru

    Характеристика медицинских отходов

    В перечень медицинских отходов, подлежащих сбору и правильной утилизации, попадают:


    • пластиковые и стеклянные инструменты – использованные шприцы, капельницы, колбы, пробирки;
    • пищевые отходы, в т. ч. просроченные и неиспользованные продукты питания из больниц и медучреждений;
    • химические вещества – лекарства, препараты, компоненты оборудования и приборов;
    • биоматериал.

    Классификация отработок по классам опасности

    Система классификации позволяет правильно спланировать работы по сбору и утилизации каждой группы медицинских отходов.

    Класс «А» – неопасные

    Сюда относится нетоксичные материалы, не вступавший в контакт с биологическим материалом инфекционных пациентов и не имеющие потенциальной эпидемиологической опасности:

    • пищевые остатки (за исключением инфекционных, кожно-венерологических отделений);
    • строительный мусор и смёт с территории медучреждений;
    • мебель, бытовой инвентарь;
    • канцтовары, бумага и упаковочный материал.

    Отходы класса «А» собираются в ёмкости или пакеты белого цвета. Утилизируются на обычных полигонах бытового твёрдого мусора или специальных захоронениях после предварительного обеззараживания.

    Класс «Б» – опасные

    В группу входят медицинские отходы, имеющие потенциальную эпидемиологическую опасность:

    • все отработки (в т. ч. пищевые остатки) инфекционных отделений;
    • инструменты и материалы, контактировавшие с кровью и другими выделениями;
    • операционный и патологоанатомический мусор и органы;
    • мусор и материал лабораторий, работающих с микроорганизмами 2–4 степени патогенности.

    Опасные отходы подлежат обязательной дезинфекции и собираются в одноразовые герметичные пакеты или твёрдые контейнеры жёлтого цвета.

    Класс «В» – чрезвычайно опасные

    В группу входят вещества и мусор, которые могут стать причиной возникновения масштабных эпидемий и чрезвычайной санитарно-медицинской ситуации:

    • материалы и инструменты, которые использовались для пациентов, заражённых особо опасными инфекциями;
    • утильсырьё лабораторий, имеющих дело с бактериями 1–2 группы патогенности;
    • отработки микологических и физиатрических медучреждений;
    • биоматериал больных с анаэробной инфекцией.

    Для сбора отходов класса «В» используется пластиковая герметичная упаковка красного цвета.

    Класс «Г» – близкие к промышленным

    Группа содержит токсикологически опасные отходы, схожие по своему составу и потенциальной опасности с промышленным мусором:

    • просроченные медикаменты, диагностические и дезинфекционные средства;
    • ртутьсодержащие лампы, оборудование и аппараты;
    • вторсырьё и отработки фармакологических предприятий.

    Отходы класса «Г» помещаются в маркированные ёмкости чёрного цвета с плотно закрывающимися крышками. Все работы с ними проводятся после дезактивации.

    Класс «Д» – радиоактивные

    Материалы, приборы и оборудование, которые имеют в своём составе радиоактивные компоненты. Все действия с отходами класса «Д» проводятся специализированными организациями, в соответствии с требованиями и законодательными нормами РФ по обращению источников излучения.

    Требования к сбору мусора и отработок медучреждений

    Работать с медицинскими отходами имеют право лица старше 18 лет, предварительно прошедшие обучение и иммунизированные в соответствии с календарём прививок. Персонал обязан работать в выделяемой спецодежде и применять средства индивидуальной защиты в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.728-99.

    Основные этапы:

    • сбор медицинских отходов в пакеты соответствующего цвета, которые затем помещаются внутри маркированных контейнеров или на тележки;
    • перемещение многоразовых ёмкостей во временное хранилище на территории учреждения;
    • дезинфекция в зависимости от вида утильсырья;
    • вывоз обеззараженного мусора на полигоны – проводится специальными службами, имеющими соответствующие лицензии;
    • захоронение или сжигание.

    Что запрещается при сборе утильсырья

    При работе с медицинскими отходами необходимо соблюдение повышенных мер безопасности. Запрещается:

    • приступать к работе без перчаток и средств защиты;
    • вручную разрушать или разбирать отходы классов «Б» и «В» (шприцы, элементы капельниц, пробирки);
    • пересыпать неупакованный мусор из одной ёмкости в другую, утрамбовывать;
    • собирать колющие предметы в мягкую упаковку.

    Способы и методы обеззараживания отработок

    Обезвреживание медицинских отходов может проводиться децентрализовано (на территории медучреждения или фармакологического предприятия) или централизовано (в спецкомплексах). Отработки и мусор, попадающие в группу В, проходят обеззараживание только децентрализованным способом на месте сбора, а затем транспортируются на место захоронения.

    Практикуется несколько методов обезвреживания отходов класса «Б» и «В»:

    • физические при наличии соответствующего оборудования: обработка насыщенным паром, высокой температурой, радиоактивными веществами;
    • химические: обработка дезинфицирующими средствами распылением или погружением.

    Способы обеззараживания медицинских отходов класса Б и В

    К захоронению допускаются отработанные медицинские инструменты из отходов класса «Б» и «В», которые прошли переработку с изменением первоначального вида (измельчение, спекание, прессование), и непригодные для повторного использования.

    Правильные действия по сбору, обеззараживанию и утилизации продуктов деятельности медучреждений, лабораторий и фармакологических предприятий крайне важны для предотвращения возникновения очагов инфекционных эпидемий и загрязнения окружающей среды.

    Источник: VtorExpo.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.