Понятие медицинские отходы


Медицинские отходыИстория возникновения проблемы медицинских отходов берет свое начало во 2-й половине 20-го столетия. Именно этот период времени характеризуется установлением природы ряда инфекционных заболеваний, возбудители которых могут передаваться, в том числе и при проведении различных медицинских манипуляций. Так, в 1973 году в самостоятельную нозологическую форму был выделен вирусный гепатит В. В 1983 году во Франции Люк Монтанье впервые обнаружил возбудителя болезни, получившего, впоследствии, название вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Спустя 6 лет, в 1989 году был открыт вирус гепатита С.

На этом же этапе привлекает к себе внимание проблема гнойно-септических внутрибольничных инфекций. Эйфория, вызванная появлением антибиотиков в 40-х гг. XX в., быстро уступила место озабоченности, связанной с появлением антибиотикорезистентных микроорганизмов, и привела к пониманию необходимости комплексного подхода к решению проблемы внутрибольничных инфекций.

Необходимость проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий способствовала внедрению в практику здравоохранения одноразового мединструментария и расходного материала, широкого спектра средств химической дезинфекции, бактерицидных облучателей и др.

Всемирное признание опасности медицинских отходов


Опасность медицинских отходовНесмотря на то, что понятие «медицинские отходы» сформировалось в 70-е годы прошлого века, задолго до этого ученые разных стран в своих исследованиях обосновывали опасность больничного мусора для больных и медицинского персонала.

В 1979 году независимый экспертный совет при Всемирной организации Здравоохранения, основываясь на результатах ранее проведённых исследований, отнес медицинские отходы к классу опасных отходов, которые нуждаются в специальных методах обращения и утилизации.

В 1992 году вступила в силу «Конвенция о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением», ратифицированная Базельской конвенцией, где медицинские отходы по своей опасности следуют сразу же за радиоактивными отходами.

Результатом ратификации Базельской конвенции в России стало утверждение СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Этот документ впервые в нашей стране разделил все медицинские отходы на классы опасности и регламентировал правила сбора, сортировки, временного хранения и утилизации отходов.


В 2010 году вышли в свет новые санитарные правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Однако, до настоящего момента у персонала медицинских организаций возникает много вопросов в части реализации положений данного документа.

Рекомендуем Вам ознакомиться с иными статьями раздела.

Источник: kormed.ru

Общая характеристика

В медицине вырабатывается не слишком большое количество мусора. Медицинские отходы составляют лишь 2 — 3% от общего количества отходов, но они заслуженно считаются самыми опасными. Они могут содержать в себе опасные инфекционные бактерии, способные вызвать целые эпидемии.

В категорию медицинских отходов входят такие материалы как:

  • Пластик. Сюда будет относиться различного рода приспособления, вроде шприцов и капельниц. Внешняя оболочка опасности не представляет, однако остатки лекарств представляют серьезную угрозу.
  • Пищевой мусор. Этот мусор представляет собой все неиспользованные продукты питания, оставшиеся непосредственно в медицинских учреждениях.
  • Бумага. Наиболее безопасный тип медотходов, так как сюда входят только упаковочные изделия.
  • Стекло. Это различные стеклянные изделия, вроде ампул, пробирок и сосудов.
  • Материал биологического типа.
  • Химические вещества. Сюда относятся непосредственно препараты и компоненты приспособлений, также просроченные лекарственные средства.

Любой класс мусора таит в себе огромную потенциальную опасность как для природы, так и для населения. По этой причине, перед утилизацией отходы обеззараживают, чтобы входящие в состав элементы не попали во внешнюю среду.

Встретить утильсырье этого типа можно в различных лечебно-медицинских учреждениях. Многие из них предпочитают применять единственный надежный способ утилизации – сжигание.

Препараты

Основные источники медицинских отходов

Медицинские отходы образуются в процессе деятельности следующих предприятий:

  • Профилактических учреждений
  • Муниципальных ЛПУ
  • Частных ЛПУ
  • Пунктов скорой помощи
  • Центров переливания крови
  • Домов престарелых
  • Домов ребенка
  • Научно — исследовательских центров
  • Ветеринарных лечебниц
  • Фармацевтических производств

Контейнеры для хранения медицинских отходов

Признаки классификации отходов


Классификация медицинских отходов по классам опасности установлена СанПиН 2.1.7.2790 – 10. Классы опасности разделяются по степени угрозы для окружающей среды.

Общая структура классификации медицинских отходов по классам опасности выглядит следующим образом:

Класс А

Безопасные отходы. Те, которые не контактировали с пациентами и больными с инфекционными заболеваниями. Нетоксичные материалы, пищевые остатки подразделений ЛПУ. Исключение: инфекционные, кожно — венерологические, физиатрические отделения.

Класс Б

Опасные вещества:

  • инфицированные материалы
  • вещи, загрязненные кровью или прочими выделениями пациентов
  • патологоанатомические, операционные органические вещества
  • мусор из инфекционных отделений
  • отработки микробиологических лабораторий, которые выполняют работы с микроорганизмами 3 — 4 степени патогенности
  • биологическое утильсырье вивариев

Контейнеры класса Б

Класс В

Чрезвычайно опасное утильсырье:

  • материалы, которые имели контакт с пациентами, болеющими особо опасными инфекционными заболеваниями
  • утильсырье лабораторий, выполняющих работы с микроорганизмами 1 — 2 степени патогенности
  • отработанное сырье физиатрических и микологических клиник
  • отработанные вещества пациентов, болеющих анаэробной инфекцией

Класс Г

Утильсырье, подобное своим составом промышленному. Сюда входят:

  • просроченные медикаменты
  • отработки лекарств
  • диагностических таблеток
  • средства для дезинфекции
  • химические препараты
  • ртутьсодержащее сырье

Класс Д

Мусор, относящийся к этой категории является радиоактивным.Это все материалы, в которых содержатся радиоактивные компоненты.

Классификация медицинских отходов

Обращение с медотходами

Поскольку медотходы всех классов опасности представляют собой серьезную угрозу для экологии и людей, при любом контакте с ними должны соблюдаться правила. Правила, регулирующие все действия с медотходами, указаны в СанПиН 2.1.7.728-99. Перед тем как вывезти медицинские отходы на полигон, их обеззараживают. Эта необходимость объясняется возможной зараженностью отработок бактериями.

Существующие классы отходов были установлены в зависимости от степени их вредности. Отнесение мусора к определенному уровню способствует правильному обращению с этим типом отработанных веществ.

Медицинские отходы должны пройти следующие этапы:


  • Сбор всех веществ внутри учреждения.
  • Транспортировка мусора в хранилище, а также его временное хранение в пределах учреждения.
  • Обеззараживание отработок. Также есть необходимость дезинфицировать и многоразовые инструменты. Для этого используют пакеты для стерилизации инструментов.
  • Вывоз отработанных материалов с территории медучреждения.
  • Уничтожение или захоронение.

Мешки для хранения медицинских отходов

Правильный сбор мусора помогают осуществить специальные правила. К примеру, каждой категории отработок присвоен свой цвет, поэтому их собирают в контейнеры соответствующего цвета.

Для облегчения процесса сбора и сортировки утильсырья используют пакеты таких цветов:

  • Белый – А
  • Желтый – Б
  • Красный – В
  • Черный – Г

Транспортировка также производится согласно правилам. Вывоз отработок сферы здравоохранения должен выполняться специальными службами, которые имеют лицензию на такой вид деятельности. Они выполняют сбор и вывоз мусора в места их утилизации, учитывая группы отходов по положению СанПиН.


Учитывая факт, что медицинский мусор является угрозой возникновения и распространения болезней населения, проблема связанная с их утилизацией стоит остро во многих странах мира. Во избежание несчастных случаев необходимо принимать во внимание правила обращения с данными материалами. Все категории медицинских отходов заслуживают грамотного отношения с ними.

Источник: vtorothodi.ru

Общая характеристика

Медицинское использованное сырье составляет 2-3% от общего объема отходов. При этом оно считается самым опасным типом отходов, поскольку может содержать инфекционные бактерии, которые способны вызвать глобальные эпидемии. К категории медицинских отходов относятся следующие материалы:


  • Пластик и бумага. Здесь речь идет об упаковочном материале и таких приспособлениях, как капельницы и шприцы. Их внешняя оболочка не представляет опасности, а вот остатки лекарств несут серьезную угрозу.
  • Пищевой мусор. Такой вид отходов включает все неиспользованные продукты питания, которые остались непосредственно в медицинских учреждениях.
  • Стекло. К такому типу пробирки, сосуды, ампулы и т.п.
  • Химические вещества. Категория включает медицинские препараты и составляющие приспособлений, а также лекарственные средства с истекшим сроком годности.
  • Биологическое утильсырье. Это материалы биологического характера из вивариев, физиатрических, кожно-венерологических и инфекционных подразделений.

Основные источники медицинских отходов

Медицинские отходы образуются в процессе деятельности следующих предприятий:

Один из источников медицинских отходов

  • дома престарелых и дома ребенка;
  • ветеринарные клиники;
  • пункты скорой помощи;
  • центры переливания крови;
  • профилактические учреждения;
  • муниципальные и частные ЛПУ;
  • научно-исследовательские центры;
  • фармацевтические предприятия.

Классификация медотходов

Классификация медицинских отходов установлена СанПиНом 2.1.7.2790-10. Эти классы представляют собой потенциальную опасность и разделяются по степени угрозы как для природы, так и для населения:


  • Класс А. К этой категории относят безопасные отходы, которые не контактировали с пациентами с инфекционными заболеваниями (нетоксичные материалы и пищевые остатки лечебно-профилактических учреждений). Исключением являются инфекционные, кожно-венерологические и физиатрические отделения.
  • Класс Б. К такому классу принадлежат следующие опасные компоненты (нуждаются в дезинфекции):
    • инфицированные материалы;
    • патологоанатомические, операционные органические вещества;
    • материалы, загрязненные кровью или иными выделениями пациентов;
    • отработки микробиологических лабораторий и биологическое утильсырье вивариев.
  • Класс В. Этот класс включает чрезвычайно опасные предметы:
    • материалы, с которыми имели контакт пациенты, страдающие от опасных инфекционных заболеваний;
    • отходы физиатрических и микологических клиник;
    • отработанные вещества пациентов, страдающих анаэробной инфекцией;
    • утильсырье лабораторий, которые работают с микроорганизмами 1-2 степени патогенности.
  • Класс Г. К подобной категории относят токсикологически опасное сырье, состав которого близок к промышленному:
    • лекарства с истекшим сроком годности;
    • отработки медикаментов;
    • ртутьсодержащий материал;
    • химические препараты;
    • средства дезинфекции.

  • Класс Д. К этому классу принадлежат все виды медицинских приборов и прочего инвентаря, в составе которого содержатся радиоактивные элементы.

При любом контакте с каждым классом медицинских отходов должны соблюдаться правила, регламентированные СанПиНом 2.1.7.728-99.

Требования к организациям по утилизации:

Требования к организациям по утилизации

  • процедура обращения с использованным сырьем и ответственные за это лица утверждаются руководителем медучреждения;
  • смешивание отходов различных классов опасности категорически запрещено;
  • процессы транспортировки отходов от места накопления к месту временного хранения в строгом порядке должны быть механизированы;
  • перевозка, хранение и вывоз должны выполняться в соответствии с инструкцией;
  • транспортировка использованного сырья с территории предприятия к месту обезвреживания осуществляется с помощью специальной машины.

Порядок сбора

К сбору использованного материала класса А допускаются исключительно лица, достигшие совершеннолетнего возраста. К утилизации отходов группы Б, В, Г, Д могут быть привлечены лица старше 21 года. Требования к сбору медицинского мусора:

  • Обязательное предоставление работниками сертификата о прививках.
  • Проведение инструктажа по правилам обращения с медицинскими отходами. По прошествии 12 месяцев работы инструктаж проводится раз в год.
  • Выполнение работ по сбору исключительно в спецодежде, сменной обуви и с использованием средств индивидуальной защиты, наличие которых обеспечивает работодатель. В подобной одежде сотрудникам запрещается выходить за пределы рабочего пространства. Личная и специальная одежда должны храниться в разных шкафах.

Для облегчения процесса сбора и сортировки утильсырья используют пакеты следующих цветов:

  • А – белый;
  • Б – желтый;
  • В – красный;
  • Г – черный;
  • Д – синий.

При сборе медицинских отходов запрещается:

  • вскрывать пакеты с отходами категории Б и В ручным способом;
  • прессовать пакеты класса Б и В;
  • работать без санитарной одежды и средств индивидуальной защиты.

Методика временного хранения

Один из источников медицинских отходов

К временному хранению отходов предъявляются следующие требования:

  • сбор использованного материала выполняется в течение одной смены;
  • остатки группы А собираются на специальную площадку;
  • упаковка для сбора медотходов класса Б и В должна выдерживать вес до 10 кг;
  • сбор и временное хранение отходов категории Б и В выполняется в отдельных помещениях, которые недоступны для посторонних людей;
  • хранение мусора на время более суток должно происходить в холодильных установках.

Особенности транспортировки:

  • медицинские отходы класса А перевозят с помощью специального транспорта, который подходит для трансфера ТБО;
  • контейнеры, которые предназначаются для перевозки использованного материала категории А, должны подергаться дезинфекции не реже 1 раза в неделю, класса Б – после каждой транспортировки;
  • отходы категории Б перевозятся посредством специальных машин, использование которых в иных целях запрещено;
  • предприятие, которое специализируется на транспортировке медицинских отходов, в обязательном порядке должно иметь площадку для очистки контейнеров;
  • материалы класса Д перевозят в строгом соответствии с требованиями действующего законодательства;
  • персонал, который был допущен к перевозке, обязуется регулярно проходить профилактические осмотры.

Учет и контроль движения медицинских отходов

Для учета использованного медицинского материала применяются следующие документы:

  • Технологический журнал учета отходов, который ведется непосредственно в структурном подразделении. В нем указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов.
  • Технологический журнал учета вывозимых отходов организации, в котором содержатся сведения об их количестве и весе, а также информация об их транспортировке с указанием предприятия, которое ее выполняет.
  • Технологический журнал участка, на котором происходит утилизация медотходов (является основным учетным и отчетным документом).

Также необходима документация, подтверждающая вывоз и обезвреживание использованного медицинского сырья, которая выдается специализированными предприятиями, выполняющими перевозку и обезвреживание отходов.

Стоит отметить, что медицинские отходы класса Д подлежат утилизации в соответствии с государственным приказом. В таком случае документация, содержащая данные о месте утилизации, выдается непосредственно государственной службой.

Утилизация мед отходов

Методы утилизации метотходов

СанПиН устанавливает следующие способы утилизации медицинских отходов:

  • Сжигание. Использованное сырье сжигается в муфельных печах. Способ термического уничтожения отходов с последующим сжиганием газообразных продуктов применяется с целью предотвращения образования диоксина, обладающего мутагенным, канцерогенным и иммунодепрессивным действием. Преимущество этого метода – отсутствие необходимости предварительной подготовки сырья.
  • Стерилизация. Для уничтожения медотходов используется такое стерилизирующее устройство, как автоклав. Процедура заключается в воздействии водяного пара и воды высокой температуры. Такой способ отлично подходит для обработки инструментов и материалов для перевязок.

Методы утилизации метотходов

  • Химическая дезинфекция. Это метод утилизации применяется для отработанного сырья категории А-Д. Перед процедурой необходима предварительная разделка на мелкие частицы или растворение материала с целью обеспечения глубокого проникновения химических составов.
  • Воздействие микроволн. Подобный процесс подразумевает дробление и перемешивание отходов с водой. При таком способе утилизации образовывается пар и выделяется тепло, что способствует равномерному нагреву медицинских отходов. По завершении процедуры материалы вывозятся на полигон с бытовым мусором.

Результатом халатного отношения к утилизации медицинских отходов является угроза возникновения и распространения болезней среди населения. Именно по этой причине для минимизации риска появления несчастных случаев необходимо принимать во внимание правила обращения с подобными материалами.

Источник: nporecycle.ru

Общая характеристика

В медицине вырабатывается не слишком большое количество мусора. Медицинские отходы составляют лишь 2 — 3% от общего количества отходов, но они заслуженно считаются самыми опасными. Они могут содержать в себе опасные инфекционные бактерии, способные вызвать целые эпидемии.

В категорию медицинских отходов входят такие материалы как:

  • Пластик. Сюда будет относиться различного рода приспособления, вроде шприцов и капельниц. Внешняя оболочка опасности не представляет, однако остатки лекарств представляют серьезную угрозу.
  • Пищевой мусор. Этот мусор представляет собой все неиспользованные продукты питания, оставшиеся непосредственно в медицинских учреждениях.
  • Бумага. Наиболее безопасный тип медотходов, так как сюда входят только упаковочные изделия.
  • Стекло. Это различные стеклянные изделия, вроде ампул, пробирок и сосудов.
  • Материал биологического типа.
  • Химические вещества. Сюда относятся непосредственно препараты и компоненты приспособлений, также просроченные лекарственные средства.

Любой класс мусора таит в себе огромную потенциальную опасность как для природы, так и для населения. По этой причине, перед утилизацией отходы обеззараживают, чтобы входящие в состав элементы не попали во внешнюю среду.

Встретить утильсырье этого типа можно в различных лечебно-медицинских учреждениях. Многие из них предпочитают применять единственный надежный способ утилизации – сжигание.

Препараты

Основные источники медицинских отходов

Медицинские отходы образуются в процессе деятельности следующих предприятий:

  • Профилактических учреждений
  • Муниципальных ЛПУ
  • Частных ЛПУ
  • Пунктов скорой помощи
  • Центров переливания крови
  • Домов престарелых
  • Домов ребенка
  • Научно — исследовательских центров
  • Ветеринарных лечебниц
  • Фармацевтических производств

Контейнеры для хранения медицинских отходов

Признаки классификации отходов

Классификация медицинских отходов по классам опасности установлена СанПиН 2.1.7.2790 – 10. Классы опасности разделяются по степени угрозы для окружающей среды.

Общая структура классификации медицинских отходов по классам опасности выглядит следующим образом:

Класс А

Безопасные отходы. Те, которые не контактировали с пациентами и больными с инфекционными заболеваниями. Нетоксичные материалы, пищевые остатки подразделений ЛПУ. Исключение: инфекционные, кожно — венерологические, физиатрические отделения.

Класс Б

Опасные вещества:

  • инфицированные материалы
  • вещи, загрязненные кровью или прочими выделениями пациентов
  • патологоанатомические, операционные органические вещества
  • мусор из инфекционных отделений
  • отработки микробиологических лабораторий, которые выполняют работы с микроорганизмами 3 — 4 степени патогенности
  • биологическое утильсырье вивариев

Контейнеры класса Б

Класс В

Чрезвычайно опасное утильсырье:

  • материалы, которые имели контакт с пациентами, болеющими особо опасными инфекционными заболеваниями
  • утильсырье лабораторий, выполняющих работы с микроорганизмами 1 — 2 степени патогенности
  • отработанное сырье физиатрических и микологических клиник
  • отработанные вещества пациентов, болеющих анаэробной инфекцией

Класс Г

Утильсырье, подобное своим составом промышленному. Сюда входят:

  • просроченные медикаменты
  • отработки лекарств
  • диагностических таблеток
  • средства для дезинфекции
  • химические препараты
  • ртутьсодержащее сырье

Класс Д

Мусор, относящийся к этой категории является радиоактивным.Это все материалы, в которых содержатся радиоактивные компоненты.

Классификация медицинских отходов

Обращение с медотходами

Поскольку медотходы всех классов опасности представляют собой серьезную угрозу для экологии и людей, при любом контакте с ними должны соблюдаться правила. Правила, регулирующие все действия с медотходами, указаны в СанПиН 2.1.7.728-99. Перед тем как вывезти медицинские отходы на полигон, их обеззараживают. Эта необходимость объясняется возможной зараженностью отработок бактериями.

Существующие классы отходов были установлены в зависимости от степени их вредности. Отнесение мусора к определенному уровню способствует правильному обращению с этим типом отработанных веществ.

Медицинские отходы должны пройти следующие этапы:

  • Сбор всех веществ внутри учреждения.
  • Транспортировка мусора в хранилище, а также его временное хранение в пределах учреждения.
  • Обеззараживание отработок. Также есть необходимость дезинфицировать и многоразовые инструменты. Для этого используют пакеты для стерилизации инструментов.
  • Вывоз отработанных материалов с территории медучреждения.
  • Уничтожение или захоронение.

Мешки для хранения медицинских отходов

Правильный сбор мусора помогают осуществить специальные правила. К примеру, каждой категории отработок присвоен свой цвет, поэтому их собирают в контейнеры соответствующего цвета.

Для облегчения процесса сбора и сортировки утильсырья используют пакеты таких цветов:

  • Белый – А
  • Желтый – Б
  • Красный – В
  • Черный – Г

Транспортировка также производится согласно правилам. Вывоз отработок сферы здравоохранения должен выполняться специальными службами, которые имеют лицензию на такой вид деятельности. Они выполняют сбор и вывоз мусора в места их утилизации, учитывая группы отходов по положению СанПиН.

Учитывая факт, что медицинский мусор является угрозой возникновения и распространения болезней населения, проблема связанная с их утилизацией стоит остро во многих странах мира. Во избежание несчастных случаев необходимо принимать во внимание правила обращения с данными материалами. Все категории медицинских отходов заслуживают грамотного отношения с ними.

Источник: vtorothodi.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.