Утилизация мед отходов санпин


Требования к нормамДля мусора и мед отходов различных классов потенциальной опасности действующим СанПиН 2790 10 регламентированы строгие правила их накопления, временного размещения и вывоза из медучреждений.

Требования норм обязательны для любых организаций, в которых образуются непригодные для дальнейшего использования отходы.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Медицинские отходы по СанПиН 2.1 7.2790 10


Действующим СанПиН 2790 10 отходы определяются, как любые, естественным путем возникшие, ненужные предметы и биологический мусор, который образуется в процессе занятия медицинской, лабораторной и фармацевтической практикой.

Это твердые и пищевые объекты, жидкие субстанции, ненужные инструменты, одноразовые материалы и т.д.

Медицинские отходы СанПиН разделяет на классы, деление происходит в зависимости от того, насколько реальную опасность с точки зрения эпидемиологической обстановки представляют те или иные объекты:

  • для объектов разных классов предъявляются собственные требования к обращению в организации;
  • чем выше класс, тем они опаснее (так, для использованных медизделий и материалов класса Б правила менее строгие, чем для класса Г);
  • каждой категории соответствуют различные мероприятия их обеззараживания/обезвреживания.

В соответствии с нормами действующего законодательства Российской Федерации, правила обращения медотходов должны неукоснительно соблюдаться всеми организациями,  независимо от того, частными они являются или государственными, к какой организационно-правовой форме они относятся. Требования СанПин к медицинским учреждениям

Обращению с отходами в медучреждениях пристальное внимание уделяют территориальные органы Роспотребнадзора – именно это ведомство отвечает за санитарно-эпидемиологическое состояние населенных пунктов и их окрестностей.

Классы опасности медицинских отходов


Классы медицинских отходов

Разделение на классы необходимо для того, чтобы еще на этапе сортировки медработники могли отделять менее опасные от более опасных.

Если это сделать правильно, далее хранение и транспортирование будет проходить правильно, в соответствии с алгоритмами, утвержденными в медучреждении.

Отходы всех классов должны быть промаркированы – для этого соответствующие отметки ставятся на емкости, в которых они хранятся.

По морфологическому составу и опасности подразделяют на А-Г классы.

Что относится к медицинским отходам класса А

Для отходов данной классификации характерна их относительная безопасность – фактически это бытовой мусор, который образуется в хозяйственной деятельности медучреждения, а не при оказании медпомощи пациентам:

  • непригодная мебель, хозяйственный инвентарь, упаковки и канцелярия;
  • бытовой мусор, которые не контактировал с инфекционными пациентами и их биологическим материалом;
  • мусор, образующийся в результате уборки больничной территории;
  • пищевые и кухонные. Если такой мусор образуется в отделениях фтизиатрии и инфекционных, то он приравнивается к другим классам.

СанПиН: отходы класса Б

Отходы категории Б имеют повышенную эпидемиологическую опасность, поскольку они могут переносить опасные заболевания, в основном инфекционные.

  • отходы помещений и зданий для содержания лабораторных животных;
  • непригодные к использованию биологические вакцины;
  • пищевой мусор из инфекционных больниц и подразделений;
  • в класс Б входят биологические ткани, органы и т.д., которые образуются после операций;
  • одноразовый инструментарий и различные предметы, непригодные для использования в силу загрязнения кровью или другими инфицированными жидкостями;
  • любой мусор, которые потенциально может быть заражен;
  • имеющие контакт с патогенными микроорганизмами в иммунологических, фармацевтических и клинико-диагностических лабораториях.

В связи с высокой опасностью данных объектов, утилизация класса Б СанПин проходит по жестко регламентированным процедурам.

Как утилизировать одноразовые шприцы и можно ли их переработать, читайте в рекомендации Системы Главная медсестра.

Отходы класса В

СанПиН 2790 10 называет отходы класса «В» чрезвычайно опасными, поскольку их эпидемиологическая опасность носит существенный характер.


К этой группе относится любой медицинский мусор и биоматериалы, которые длительное время контактировали с заразными инфекционными пациентами. В первую очередь, речь идет о болезнях, которые могут распространиться стремительно по всей территории населенного, поэтому речь идет об усиленных мерах безопасности при работе с ними.

Образуются в инфекционных, туберкулезных отделениях, а также в лабораториях, которые работают с микроорганизмами, относящимися к 1-2 группе патогенности.

Отходы класса Г и класса Д

Отличием является их высокая токсикологическая опасность (класс Г) и радиоактивная опасность (класс Д).

Это многочисленные использованные медицинские изделия фармпроизводств, которые содержат ртуть, повышенное содержание радионуклидов любого агрегатного состояния и другие опасные биологические и химические элементы.

Правила работы с медотходами по требованиям СанПиНа

СанПиН 2790 10 содержит детальные инструкции по работе с различными медицинскими отходами, однако, можно выделить несколько ключевых основ, которые позволит избежать опасных последствий.

Запрещается: 

  1. Разрушать, разрезать вручную медицинские материалы категорий Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания.

  2. Снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции.
  3. Пересыпать (перегружать) неупакованные отходы категорий Б и В из одной емкости в другую.
  4. Утрамбовывать отходы классов Б и В.
  5. Осуществлять любые операции без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды.
  6. Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов.
  7. Устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

Нарушения при обращении с медицинскими отходами

Роспотребнадзором постоянно анализируется работа по выявлению нарушений, которые допускаются медицинскими и фармацевтическими организациями в работе с медотходами классов различной опасности.

Нарушения СанПиН 2790 10 часто выделяются следующие:

  • не проводится обучение медперсонала по работе с медотходами различного класса, или это обучение проводится с несоблюдением установленных законом сроков;
  • в медучреждениях отсутствует все оборудование, необходимое для хранения и размещения опасных и отходов других классов. Не всегда присутствует необходимый комплект одноразовой и многоразовой упаковки, тележек и контейнеров, стоек и т.д.;
  • хранение по классам организуется с нарушениями – часто они хранятся в одних и тех же емкостях без маркировок и смешиваются;
  • для сбора и хранения использованных иголок и шприцев используется не предназначенная для этого тара. Например, иглы хранятся в приспособленных пластиковых бутылках, что не обеспечивает безопасность медсестер в работе;
  • не организуются места временного хранения;
  • не соблюдаются рекомендуемые условия для обеззараживания и стерилизации тары;
  • не проводится учет образования медотходов по классам.

Самые распространенные нарушения в работе с медотходами

Чтобы предотвратить аварийные ситуации во время сбора медотходов, научите медсестер правильно хранить, утилизировать или передавать для вывоза отходы разных классов. Каких ошибок надо избегать, читайте в рекомендации Системы Главная медсестра. Воспользуйтесь СОПом «Порядок действий персонала при аварийной ситуации из-за нарушения упаковки медотходов классов Б и В».

Требования к обращению с медицинскими отходами по СанПиН 2709-10

Cкачать СОП

Отходы класса Б: утилизация СанПиН

Отходы этого класса обязательно должны быть утилизированы в соответствии с правилами, которые установлены СанПиН. Перед этим их нужно собрать в специальные контейнеры и емкости с маркировкой.


Прежде всего, медицинские медотходы класса Б должны процедуры обеззараживания/обезвреживания. Если медучреждение или его подразделение находится в удаленной местности, они транспортируются в ближайшее медучреждение, где их можно обработать.

Если в населенном пункте отсутствует участок централизованного обеззараживания медицинских отходов, этим занимаются медработники непосредственно в месте их образования.

Физические методы предполагают сильное воздействие температурой, давлением или паром. Для этого применяются специальные установки и целые комплексы. После такой обработки отходы группы Б готовы к утилизации.

Химические методы предполагают приготовление специальных растворов, которые способны уничтожить патогенные и опасные микроорганизмы. В местах временного хранения подготавливаются контейнеры с раствором, куда и погружаются потенциально опасные материалы.

Для отходов одного класса могут применяться одинаковые контейнеры.

Непосредственно утилизацию часто проводят термическим методом. Сжигаются в установках термической обработки или в инсинераторах.

Часто медучреждения работают для этого со специализированными организациями, например, мусоросжигательными заводами – это один из самых распространенных способов уничтожения опасных отходов.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: www.zdrav.ru

Классы медицинских отходов по СанПиН 2790-10


Разделение происходит из учета опасности для людей ядовитых веществ, микробов, радионуклидов и прочих составляющих. Всего на данный момент по СанПиНу 2790-10 существует 5 классов отходов, различающихся по опасности и по правилам утилизации мусора.

Медицинские отходы по СанПиН 2790-10

А. Это самые безопасные, не содержат или содержат в минимальных количествах опасные вещества для людей, почвы, воды и воздуха. К ним относятся:

  • остатки еды;
  • мебель;
  • канцелярские товары из больниц;
  • вещи, которые не соприкасались с зараженной поверхностью.

Медицинские отходы класса А

Б. Отходы, контактировавшие с больными различными инфекционными патологиями. Это:

  • инструмент, которым брали кровь, лимфу или любую жидкость организма;
  • весь хирургический инструмент, использовавшийся при операциях, патологоанатомических вскрытиях и при работе с микробами 3 и 4 уровня патогенности;
  • живые вакцины, которые невозможно использовать.

Медицинские отходы класса Б

В. Это опасная категория веществ, которые напрямую контактировали с больным и заразным человеком. Сюда относится и одежда, и мебель, а также его еда. Все, что считается особо опасным для заражения окружающих людей, воды и почвы. Остатки после лабораторных опытов и исследований, где происходил контакт с бактериями 1 и 2 уровня, также относятся к данной категории.

Медицинские отходы класса В

Г. Все, что может содержать ядовитые вещества:

  • препараты от рака, признанные непригодными;
  • лекарства и диагностическое оборудование;
  • мусор, содержащий ртуть;
  • все виды медицинского оборудования, а также транспорта.

Вывоз медицинских отходов класса Г

Д. Это отходы, имеющие повышенное радиационное значение. Самая опасная категория, которая требует к себе внимательного отношения.

Вывоз медицинских отходов класса Д

Система обращения с отходами

В законодательстве СанПиНа 2790-10 подробно прописана система обращения с медицинскими отходами, чтобы минимизировать угрозу заражения населения и прилегающей территории.

Согласно нормативам, каждое медицинское учреждение должно иметь специальное подразделение, занимающееся сбором отходов. Оттуда весь мусор перемещается к площадкам для временного хранения. Основная работа перед уничтожением происходит именно на временных площадках. Там выполняется дезинфекция, а также дезактивация всех веществ, которые представляют угрозу населению.

Только после этого осуществляется перевозка отходов к местам захоронения. Способ уничтожения напрямую зависит от опасности вещества.

Порядок утилизации

Каждый вид мусора из медицинских и фармакологических учреждений уничтожается в зависимости от степени опасности. Все моменты прописаны в документе СанПиНе 2790-10 и обязательны к исполнению. Глава учреждения несет прямую ответственность за правильное уничтожение мусора, который остался в учреждении.

Вывоз и утилизация медицинских отходов

Утилизация отходов класса А

Данный класс не представляет угрозы заражения. Их достаточно собирать в одноразовые пакеты. После этого их собирают на территории медучреждения в контейнеры. Оттуда отходы категории А вывозят как простой мусор и бытовые остатки. Вывоз осуществляется уполномоченными на это организациями на специальное место, где утилизируются бытовые отходы.

Утилизация отходов класса А

Как утилизируют отходы класса Б

Нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 включают в себя обязательную дезинфекцию всех медицинских отходов класса Б. Дезинфекция осуществляется строго по инструкции и только совершеннолетним персоналом со специальным допуском.

Методы утилизации медицинских отходов класса Б

Для сбора отходов данного класса используются плотные мешки желтого цвета, непрозрачные. Мешки помещаются в многоразовую тару закрытого типа. Если речь идет о шприцах, которыми кололи зараженных пациентов, то они хранятся в закрытых контейнерах. Предварительно у шприцев отрезаются иглы. После этого медицинские отходы либо сжигают, либо захороняют, в зависимости от конкретного вещества или типа отходов.

Некоторые медицинские учреждения имеют право вывозить вещества категории Б на полигон бытовых отходов. Но это только в том случае, если у медучреждения имеются возможности дезинфицировать свои отходы и сделать их максимально безопасными.

Класс В

Опасные медицинские отходы, которые имеют угрозу заражения. Очищают их при помощи высоких температур, волн определенной частоты и при воздействии радиации. Класс В собирается в одноразовые плотные пакеты красного цвета. Затем мусор пакуется в закрытые контейнеры многоразового использования с красными надписями и надежными замками.

Утилизируют такие отходы посредством сжигания.

Утилизация медицинских отходов класса В

Утилизация класса Г

Для всех лекарств, препаратов и вакцин законом предусмотрено специальное уничтожение при помощи химического воздействия. После этого отходы хранятся на временной площадке до того момента, как их захоронят по нормативам СанПиНа.

Утилизация медицинских отходов класса Г

Категория Д

Отходы, имеющие радиационную активность, собираются в многоразовые контейнеры с пометкой «радиация». Работать и вывозить такой мусор имеют право только специализированные организации, с определенной лицензией.

Утилизация отходов класса Д

Правила работы с медицинскими отходами

Законодательством описаны подробно все правила работы с вредными отходами, которые включают в себя и медицинский инструментарий, и биологические жидкости пациентов, а также разного рода препараты и токсичные вещества. Вот основные правила:

  • Нельзя заполнять пакеты и контейнеры больше, чем на ¾ их объема. Тем более запрещено их трамбовать.
  • Запрещено собирать и разбирать вручную инструментарий, шприцы, а также разного рода катетеры.
  • Сестра не имеет права сама снимать и надевать колпачок на иглу шприца после проделанных с ним манипуляций.
  • Любой случай травмирования на рабочем месте, то есть укола или пореза, должен быть занесен в специальный журнал отчетности. Кроме того, сотруднику обязаны оказать экстренную помощь для препятствования заражению.
  • Работать с вредными веществами из медицинских отходов необходимо только в защитной одежде и обуви.
  • Запрещено паковать острые инструменты в мягкие пакеты.

Правила работы с медицинскими отходами

Любой сотрудник медучреждения, который имеет доступ к веществам опасности класса выше Б, должен пройти обязательный инструктаж и четко знать инструкцию по утилизации отходов. В противном случае медицинские отходы могут попасть на простую свалку, что грозит распространением тяжелых заболеваний и вспышками эпидемий.

Регламентирует СанПиН 2790-10 классы медицинских отходов и все правила их утилизации, чтобы обезопасить окружающую среду от опасных токсичных веществ и продуктов, представляющих радиационную опасность.

Источник: VtorExpo.ru

Основные положения, регламентируемые правилами СанПиН 2790-10

санпин медицинские отходы

Область применения

В СанПиНе 2790-10 установлены регламенты, которые описывают основные правила и стандарты при работе с мед. отходами. Требования рассчитаны на гражданских лиц, ИП, медучреждений, государственных и частных фирм и организаций.

Контрольная деятельность за соблюдением норм и стандартов, прописанных в СанПиНе 2790-10 «Об обращении с медицинскими отходами», выполняется государственными службами, которые несут ответственность и работают в области обеспечения санитарного и эпидемиологического благополучия граждан РФ.

Ответственные лица и инструкции

санпин медицинские отходы

В СанПиНе 2.1.7.2790-10 прописываются обязанности ответственных лиц в области работы с мед. отходами.

В частности, наиболее важными являются следующие положения регламента:

  • Руководство медучреждений, осуществляющих терапевтическую и диагностическую деятельности, должно утвердить инструкцию, где будут указаны ответственные лица и отображена схема работы с медицинским мусором в конкретном учреждении. Схема для каждого учреждения должна разрабатываться индивидуально.
  • Сбор мед.отходов выбранного класса опасности обязано осуществлять конкретное ответственное лицо/лица. Эти медработники собирают мед. отходы, осуществляют их перевозку в емкостях и контейнерах, контролируют соблюдение правил временного хранения, вывоза за пределы медучреждения.
  • Емкости для сбора медицинского мусора ответственные лица обязаны маркировать согласно требованиям классификации. На бирке необходимо указывать: категорию опасности собранных мед. отходов, название медучреждения, отделение, дату, ФИО ответственного сотрудника.
  • Ответственные лица обязаны оказать помощь и проинформировать руководство учреждения, если медработник или иное лицо (больной, технический сотрудник и т.д.) при обращении с мед. отходами получил травму, представляющую опасность в плане распространения инфекции. Ответственное лицо должно также внести запись в соответствующий журнал, указать особенности получения травмы, дату, свое ФИО, предпринятые действия.

Сбор отходов, транспортировка, утилизация

санпин медицинские отходы

При сборе мед. отходов запрещено смешивать в одной таре мусор разных категорий опасности. Все виды мед. отходов по СанПиН должны собираться, перевозиться и утилизироваться отдельно друг от друга.

Медучреждение должно механизировать процесс перевозки мед. отходов от мест их формирования (палаты, отделения, кабинеты) к зонам проведения дезинфекционных, погрузочных, складских работ. Должны использоваться тележки, лифтовые и подъемные устройства, погрузчики и т.п.

Собирать, перемещать и утилизировать мед. отходы не могут лица, не участвующие в инструктаже по этой теме и не обладают соответствующими знаниями. Собирать, хранить, вывозить, дезинфицировать мед. отходы сотрудники медучреждения обязаны по созданной и принятой руководством схемой. Для каждого учреждения она индивидуальна, поэтому новые сотрудники должны ее изучить.

В схеме обращения с мед. отходами наиболее важными положениями являются:

  • Морфологический состав собираемого в учреждении мусора, его количество.
  • Нормативны формирования мед. отходов, которые разработаны и актуальны для конкретного региона РФ.
  • Потребность медучреждения в средствах защиты, спецодежде, контейнерах, емкостях для обращения с мед. отходами.
  • Регламент по сбору мед. отходов.
  • Регламент и зоны временного хранения мед. отходов, частота их вывоза из учреждения.
  • Используемые методы дезинфекции собранного мусора.
  • Порядок действий ответственных лиц при повреждении контейнеров с опасным мусором, в случае травмирования людей.
  • Порядок обучения, инструктажа медработников по вопросам работы с медицинским мусором.

Транспортировкой и утилизацией медицинского мусора из медучреждений, согласно приказу по отходам, занимаются специализированные фирмы, с которыми больница, госпиталь или поликлиника заключают контракт на вывоз, транспортировку, последующую утилизацию или уничтожение собранного мусора. Служба будет вывозить отходы к местам утилизации с применением спецтехники. По закону, медучреждения не могут заниматься вывозом своего мусора самостоятельно.

санпин медицинские отходы

Контактировать, собирать, перемещать отходы в сфере медицины могут лица только старше 18 лет. Медработники должны проходить медосмотры перед приемом на работу, а также с определенной периодичностью, определенной муниципальным законодательством и распоряжениями руководства медучреждений.

Сотрудники медучреждений, работающие с мед. отходами, должны иметь прививки согласно федеральному и региональному календарю профилактических прививок. Не привитые медработники не могут работать с опасным медицинским мусором (допускается их контакт только с мед. отходами категории А, которые приравниваются к твердым бытовым отходам).

Можно выделить следующие требования, предъявляемые к медработникам:

  • Сотрудники медучреждений обязаны при поступлении на работу и каждый год после этого проходить обучение по безопасной работе с медицинским мусором разных классов.
  • Медучреждение обязано выдавать своим сотрудникам спецодежду для выполнения работ с мусором. За территорию больницы медработники в этой одежде выходить не могут.
  • Медработники должны в полной мере обеспечиваться комплектами спецодежды. Дополнительно медучреждение выдает им СИЗ (халаты, штаны, куртки, фартуки, перчатки многое другое).
  • Стирать выданную и испачканную спецодежду необходимо централизованно. Запрещено самостоятельно чистить одежду в домашних условиях

Предотвращение образования

В СанПиНе 269010 нет положений и пунктов о том, какие мероприятия должны проводиться для предотвращения образования мед. отходов. Формирование опасного мусора в процессе профессиональной деятельности медучреждений – это обычная практика, поэтому работы по предупреждению образования отходов в российских больницах, поликлиниках, госпиталях не выполняются.

СанПиН 2630-10

санпин медицинские отходы

Сан ПиН по мед. отходам 21326310 представляет собой санитарно-эпидемиологические требования к организациям, которые осуществляют медицинскую деятельность. Документ был принят 10 июня 2016 года.

В этом документе прописаны:

  • Требования, которые устанавливаются для медучреждений, работающих в сфере оказания терапевтических, диагностических услуг, проводящих медицинские процедуры разного плана, приводящие к формированию опасных мед. отходов.
  • Санитарно-эпидемиологическая специфика создания отделений разного профиля в медучреждениях, где в процессе работы образуются опасные мед. отходы.
  • Регламенты по проведению мероприятий по дезинфекции образованных опасных мед. отходов, мероприятий по стерилизации многоразового медицинского инструментария.
  • Регламенты и нормы по сбору опасного медицинского мусора (категорий Б, В, Г, Д).
  • Регламенты по выполнению дезинфекционных работ в помещениях, где собираются, хранятся опасные медицинские отходы.
  • Требования по проведению мероприятий по обучению медработников, которые работают с опасным медицинским мусором.

Изменения и дополнения к санитарно-эпидемиологическим требованиям в 2018 году

санпин медицинские отходы

СанПиН по мед. отходам был утвержден в Российской Федерации 9 декабря 2010 года. В период с 2017 по 2019 в этот документ не вносилось никаких изменений и дополнений. Обращение с медицинскими отходами также регулируется Федеральный законом №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ».

В дополнение к этому документу в 2012 году было выпущено Постановление российского Правительства «Об утверждении критериев разделения мед. отходов на отдельные категории в соответствии с уровнем их токсичности, радиационной и эпидемиологической опасности.

Какую опасность представляет медицинский мусор?

санпин медицинские отходы

Всемирная организация здравоохранения считает мед. отходы небезопасными. Всего насчитывается около 50 видов различных отходов, среди которых медицинский мусор находится на верхних позициях. Но на практике получается, что более 80% мед. отходов никакой опасности не представляют. При этом остальные 20% – это реально опасный мусор, с которым запрещено контактировать людям. Также его нельзя выбрасывать и захоранивать без предварительной дезинфекции и обезвреживания.

Например, одноразовый медицинский инструментарий опасен тем, что может инфицировать человека при контакте. Некоторые виды мед. отходов (классов Б, В, Г) могут оказывать негативное воздействие на грунт, землю, растения, фауну.

Медработники, которые контактируют с опасными мед. отходами, должны четко следовать предписанным инструкциям. В противном случае мед. отходы, содержащие патогенные микроорганизмы, могут привести к развитию инфекции у сотрудника медучреждения, больного и третьих лиц.

Определенную опасность представляют вещества, которые выделяются при сжигании мед. отходов, поэтому многие международные организации рекомендуют пользоваться более современными и безопасными методами утилизации медицинского мусора.

  • санпин медицинские отходы
  • Утилизация мед отходов санпин
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы
  • Утилизация мед отходов санпин
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы
  • санпин медицинские отходы

Источник: GidPoMusoru.ru

  • – Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
    • Приложение 1. Состав и минимальная площадь помещений участка обращения с отходами классов Б и В
    • Приложение 2. Расчетные температуры, кратности воздухообмена в помещениях участка обращения с медицинскими отходами классов Б и В

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 г. N 163
«Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

 

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007 N 1 (ч. I), ст. 21, 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

Утвердить санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (приложение).

 

 

Г.Г. Онищенко

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 февраля 2011 г.

Регистрационный N 19871

 

Источник: base.garant.ru

Возможные изменения в САНПИН обсуждаются уже давно. На государственном сайте http://regulation.gov.ru/  отражен ход работы над проектом. Предложены следующие изменения, см . ниже. В настоящий момент Минэконмразвития дало  ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ отзыв на данные изменения. Это не значит что изменений не будет вообще, это значит что они будут дорабатываться.

Изменения в СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

Внести следующие изменения в СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»:

  1. Пункт 1.2 изложить в редакции:

«1.2. Настоящие санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к обращению (сбору, временному хранению, обеззараживанию, обезвреживанию, транспортированию, учету) с медицинскими отходами, образующимися в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях, а также к размещению, оборудованию и эксплуатации участка по обращению с медицинскими отходами, санитарно-противоэпидемическому режиму работы при обращении с медицинскими отходами.».

  1. Главу I дополнить пунктом 1.5 в редакции:

«1.5. Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами, сбору, условиям временного хранения (накопления), организации транспортирования, учета и контроля за движением медицинских отходов, способов и методов обеззараживания и/или обезвреживания отходов Б и В, производственного контроля, а также организации участка по обращению с медицинскими отходами класса Б и В, предусмотренные настоящими санитарными правилами для организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, распространяются на обращение с медицинскими отходами от деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.».

  1. Пункт 2.1 изложить в редакции:

«2.1. Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности (таблица 1).

Таблица 1

Класс опасности

медицинских отходов1

Характеристика морфологического состава
Класс А –

эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым коммунальным отходам (далее – ТКО)

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Использованные средства личной гигиены и предметы ухода однократного применения больных неинфекционными заболеваниями. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее. Пищевые отходы центральных пищеблоков, столовых для персонала, а также всех подразделений организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме подразделений инфекционного, в том числе фтизиатрического профиля.
Класс Б –

эпидемиологически опасные отходы

Отходы, инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3-4 групп патогенности: материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы; органические операционные отходы (органы, ткани и так далее); пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 3-4 групп патогенности.

Отходы от деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 группы патогенности, а также в области использования генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях, в том числе отходы микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, отходы сырья и продукции от деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий.

Биологические отходы вивариев.

Живые вакцины, непригодные к использованию.

Класс В –

чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы

Отходы, инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 1-2 групп патогенности: материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы; органические операционные отходы (органы, ткани и так далее); пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 1-2 групп патогенности.

Отходы от деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний 1-2 группы патогенности, в том числе отходы микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, отходы сырья и продукции от деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий.

Класс Г –

токсикологически опасные отходы, приближенные по составу к отходам производства

Не подлежащие использованию ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование; лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфекционные средства; отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения, а также другие токсикологически опасные отходы, образующиеся в процессе осуществления медицинской, фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.
Класс Д –

радиоактивные отходы

Все виды медицинских отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.
  1. Пункт 2.2 изложить в редакции:

«2.2. Обращение с отходами класса А осуществляется в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил, а также установленными законодательством требованиями к обращению с твердыми коммунальными отходами.

После аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы классов Б и В собирают в упаковку любого цвета, кроме желтого и красного, которая должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов и содержать следующую информацию: «обеззаражено», наименование организации, адрес, дата. Последующее обращение с такими отходами осуществляется в соответствии с требованиями к отходам класса А.

Обращение с отходами классов Б и В после их обеззараживания, содержащими в своем составе токсичные вещества 1-2 классов опасности, осуществляется в соответствии с требованиями к отходам класса Г.

Обращение с отходами класса Г осуществляется в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил, а также установленными законодательством требованиями к обращению с отходами производства.».

  1. В пункте 3.7 в четвертом абзаце слова «для острого инструментария» заменить словами «для колющих и режущих инструментов».
  2. Пункт 3.7 дополнить новым абзацем в редакции:

«- порядок действий персонала при плановой или аварийной приостановке работы оборудования для аппаратного обеззараживания медицинских отходов».

  1. Пункт 4.4 изложить в редакции:

«4.4. Персонал при осуществлении деятельности по обращению с медицинскими отходами должен работать в спецодежде и сменной обуви. В спецодежде и сменной обуви, используемых в рабочих помещениях участка по обращению с медицинскими отходами классов Б и В, выходить за пределы рабочих помещений данного участка не допускается. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить в разных шкафах.».

  1. В пункте 4.7:

а) во втором абзаце слова «твердых бытовых отходов» заменить словами «ТКО»;

б) в третьем абзаце слова «не более 24 часов.» заменить словами «не более 24 часов; при использовании специально выделенного холодильного оборудования вывоз пищевых отходов осуществляется по мере заполнения, но не реже 1 раза в неделю.».

  1. Первый абзац пункта 4.17 после слов «медицинских отходов класса Б» дополнить словами «(кроме отходов лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненных мокротой пациентов, отходов микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза)».
  2. Пункт 4.19 изложить в следующей редакции:

«4.19. Допускается перемещение необеззараженных медицинских отходов класса Б (кроме отходов, загрязненных мокротой пациентов, больных туберкулезом), упакованных в специальные одноразовые емкости (контейнеры), из удаленных структурных подразделений (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты) и других мест оказания медицинской помощи (в том числе бригадами скорой и неотложной медицинской помощи) в медицинскую организацию для обеспечения их последующего обеззараживания/обезвреживания.».

  1. В пункте 4.20 слова «и профилактике туберкулеза» исключить.
  2. Последнее предложении пункта 4.21, начинающееся со слов «Вывоз необеззараженных отходов», заменить словами «Вывоз необеззараженных отходов класса В, а также, относящихся к классу Б отходов, загрязненных мокротой пациентов, больных туберкулезом, в том числе из лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), отходов микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза, за пределы территории организации не допускается.».
  3. В пункте 4.28 первый абзац изложить в редакции:

«Сбор, временное хранение отходов цитостатиков и генотоксических препаратов, относящихся к медицинским отходам класса Г, без химической нейтрализации запрещается (за исключением непригодных к использованию цитостатиков и генотоксических препаратов в невскрытой заводской упаковке). Отходы подлежат немедленной нейтрализации на месте образования с применением специальных средств (5% раствор гипохлорита натрия (по активному хлору), время экспозиции – не менее 2 часов). Также необходимо провести нейтрализацию рабочего места. Работы с такими отходами должны производиться с применением специальных средств индивидуальной защиты и осуществляться в вытяжном шкафу.».

  1. В пункте 4.34 слова «аптечка первой медицинской помощи при травмах» заменить словами «аптечка для оказания первой помощи, медицинской помощи в экстренной и неотложной форме».
  2. Главу IV дополнить пунктами 4.37-4.38 в редакции:

«4.37. Требования пунктов 4.1-4.5, 4.34 настоящих санитарных правил распространяются также на персонал любых организаций, занятый на этапах транспортировки, обеззараживания, обезвреживания медицинских отходов.

4.38. При сборе и перемещении необеззараженных медицинских отходов в случае возникновения аварийной ситуации (рассыпание, разливание отходов) выполняются следующие действия: персонал с использованием разовых средств индивидуальной защиты (перчатки, очки/щитки, маска, фартук/халат, шапочка/берет) собирает отходы в другой одноразовый пакет или контейнер цвета, соответствующего классу опасности отходов, закрывает и повторно маркирует упаковку, доставляет ее к месту временного хранения (накопления) необеззараженных медицинских отходов или на участок обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов. Поверхность в месте рассыпания отходов обрабатывается раствором дезинфицирующего средства согласно инструкции по его применению. Использованные средства индивидуальной защиты и спецодежду собирают в пакет, соответствующий по цвету классу опасности отходов; пакет завязывают или закрывают с помощью бирки-стяжки или других приспособлений и доставляют на участок обеззараживания медицинских отходов.».

  1. Пункт 6.2 изложить в редакции:

«6.2. Хранение (накопление) более 24 часов необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных шкафах не более 7 суток или в морозильных камерах – до одного месяца.».

  1. В пункте 6.5 слова «Площадка должна быть ограждена» заменить словами «Контейнерная площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение».
  2. В пункте 7.2 слова «твердых бытовых отходов» заменить словами «ТКО».

 

Источник: xn--80aji1agna.xn--p1ai


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.